La vacuna contra la COVID-19 de Pfizer perjudica temporalmente la calidad del semen [ENG]
Antecedentes
El desarrollo de las vacunas contra el covid-19 representa un notable logro científico. Sin embargo, se ha planteado la preocupación por su posible impacto perjudicial en la fertilidad masculina
Objetivo
Investigar el efecto de la vacuna covid-19 BNT162b2 (Pfizer) en los parámetros del semen de los donantes de semen (DS).
Métodos
Se incluyeron 37 DS de tres bancos de semen que proporcionaron 220 muestras, en ese estudio de cohorte multicéntrico longitudinal retrospectivo. La vacunación con BNT162b2 incluyó dos dosis, y la finalización de la vacunación se programó 7 días después de la segunda dosis. El estudio incluyó cuatro fases: T0 - control de referencia previo a la vacunación, que abarcó 1-2 muestras iniciales por DS; T1, T2 y T3 - evaluaciones a corto, medio y largo plazo, respectivamente. Cada una incluyó 1-3 muestras de semen por donante proporcionadas 15-45, 75-120 y más de 150 días después de la finalización de la vacunación, respectivamente. Los criterios de valoración primarios fueron los parámetros del semen. Se realizaron tres análisis estadísticos: 1) modelo de ecuación estimada generalizada; 2) primera muestra y 3) media de las muestras de cada donante por período se compararon con T0.
Resultados
Las mediciones repetidas revelaron una disminución de la concentración de espermatozoides del -15,4% en T2 (IC 25,5%3,9%, p = 0,01), lo que condujo a una reducción del recuento móvil total del 22,1% (IC -35% -6,6%, p = 0,007) en comparación con T0. Del mismo modo, el análisis de la primera muestra de semen y de la media de las muestras por donante dio como resultado reducciones de la concentración y del TMC en T2 en comparación con T0: disminución media de 12 millones/ml y 31 millones de espermatozoides móviles, respectivamente (p = 0,02 y 0,002, respectivamente) en la evaluación de la primera muestra y disminución media de 9,5×106 y 27,3 millones de espermatozoides móviles (p = 0,004 y 0,003, respectivamente) en el examen de la media de las muestras. La evaluación de la T3 demostró una recuperación general. El volumen del semen y la motilidad de los espermatozoides no se vieron afectados.
Discusión
Este estudio longitudinal centrado en la SD demuestra un deterioro temporal selectivo de la concentración espermática y de la TMC tres meses después de la vacunación, seguido de una recuperación posterior verificada por diversos análisis estadísticos.
Conclusiones
La respuesta inmune sistémica tras la vacuna BNT162b2 es una causa razonable del deterioro transitorio de la concentración seminal y la TMC. El pronóstico a largo plazo sigue siendo bueno.
